生殖专家李媛

  有人称月经为“大姨妈”,有人来月经则称之为“倒霉”,月经月经,应该是月月都来的,如果月经不按月来或长时间不来,该怎么办呢?

  我们在回答前面几个问题的时候知道了,当卵泡发育成熟处于正常状态时,才有规律的、周期性的雌孕激素的起伏变化,然后才有子宫内膜的周期性脱落生长,即月经。如果月经周期不规律,其实就是提示排卵不规律。排卵不规律的结局,一是不容易怀孕,二是子宫内膜容易发生病变。所以出现月经周期紊乱,应该及时就诊治疗。对于育龄期女性,排卵不规律最常见的原因是多囊卵巢综合征;对于围绝经期女性,主要是因为卵巢功能低下,已经没有可用的卵子;对于青春期女性,常是因为调控月经的神经系统不成熟导致。所以,针对导致月经周期不规律的不同原因,治疗方案也不同。

  除了月经周期不规律,还有一种月经失调是月经量不正常,主要包括经期延长和经量过多。一般来说,经期不超过7天,经量不超过80ml。子宫内膜息肉、粘膜下或肌壁间子宫肌瘤、子宫腺肌病、排卵异常、内分泌系统疾病、血液系统疾病等,都可能导致这种情况,需要就诊鉴别诊断和治疗。少部分女性出现经期过短或经量过少,指的是经期小于3天,经量小于5ml,其主要原因则可能与子宫内膜损伤或粘连有关。

  另外一种情况,月经突然失调,要排除一下是否怀孕。孕早期如果出现先兆流产等情况,也会出现阴道不规则流血,这时候就不是月经失调了。

  月经正常情况下,应该是每个月都有一次排卵,抓住排卵期同房试孕,一个月怀孕的概率约30%,一年累计下来大约90%。那剩余10%不怀孕的则称为不孕症。如果排卵不规律,一年内排卵次数减少,排卵期不容易被找到,那怀孕的机会就大大减小。同时,子宫内膜长期处于异常增生的情况下,不适合胚胎着床,怀孕的概率也会减小。可见,对于有生育要求的女性来说,月经失调应该是要积极治疗的。

  月经来潮并不是“倒霉”,相反,能按时来月经应该算是一件好事,应该用积极乐观的态度来接受它的到来。